医生指出不同国家脑死亡认定标准存在差异 从医学角度看无生还可能

2月12日讯，国安U19球员郭嘉璇在参加北京足协组织的西班牙集训时，不幸遭遇意外，现已被当地医院诊断为脑死亡，这一事件引起了社会的广泛关注。成都市第五人民医院神经外科的主治医师龚敏在接受媒体采访时，对“脑死亡”的相关认定标准进行了详细解读。

龚敏指出，世界各国对脑死亡的法律界定和标准是有所不同的。郭嘉璇在西班牙被确诊脑死亡后，根据当地法律将进行尸检，但其父亲抵达西班牙后希望将其转回国内救治。龚敏表示，脑死亡患者的转运风险极高，不仅在医学上面临诸多挑战，还涉及法律和伦理的复杂问题。他强调，转运不会改善脑死亡这一不可逆的状态，反而可能增添额外的风险。这种情况下的运输需要专业的医疗设备和团队，并且还要提前与航空公司进行协调。此外，关于转运的许可和相关文件的办理也非常繁琐，涉及到不同国家的法律和医疗标准。

关于脑死亡的医学定义，龚敏解释到，脑死亡是指包括大脑、小脑以及脑干在内的全脑功能不可逆地丧失。此时患者虽然可能通过医疗设备维持心跳和呼吸，但已彻底失去意识及自主呼吸能力。脑死亡患者对于外部刺激毫无反应，呼吸完全依赖于呼吸机，且多项神经反射已消失，脑电活动亦完全终止。在医学领域，脑死亡是判断死亡的重要依据，且患者没有生还的可能性。

那么，为什么郭嘉璇在铲球时受到头部撞击后会导致脑死亡呢？龚敏表示，当头部受到外力撞击时，脑组织可能出现挫伤、出血等现象，这样的损伤可能会影响到关键的脑干，最终导致呼吸和心跳的中枢功能丧失，造成患者立即死亡。同时，颅内出血的情况也可能进一步引发脑死亡，撞击引起的血肿会导致颅内压增加，最终可能损伤脑干，造成不可逆的后果。

除此之外，龚敏也提到，极端的撞击力量还可能影响心脏，致使呼吸或心跳骤停，从而导致脑组织缺氧。因为脑组织对氧气的需求极为敏感，若缺氧超过4至6分钟，将造成不可逆的损伤。损伤还可能造成脑内神经纤维的广泛断裂，形成弥漫性轴索损伤，这类伤害通常伴随严重昏迷且难以恢复。同时，外部损伤如血气胸等也可能导致严重的后果，若处理不当，则可能危及生命。